长沙小米熊医院

阿斯伯格综合征青少年容易合并哪些问题

2021-08-20T14:45:59

  阿斯伯格综合征(AS,阿斯们)不但容易被误诊和漏诊,到了青春期,容易合并很多其他精神心理问题。阿斯与高功能自闭症 (HFA) 的鉴别诊断,对专业医生很具有挑战性,有时他们似乎相互重叠,例如都具有貌似正常的语言能力,迂腐而冗长的说话方式,狭隘的兴趣爱好,刻板或是强迫行为,动作和行为笨拙等。总体来讲,阿斯们的社交困难要比典型孤独症好得多,有些AS的人生结局还算不错。但是,阿斯们若合并其他精神心理问题(大都不可避免),则对其未来的社会适应和社会回归构成重大阻碍,且早期不容易被发现。

  举例,在我院接诊的青少年AS孩子中,不少是因为注意缺陷多动障碍、强迫症、攻击行为来看病的。进一步分析才发现,这些孩子的原发病竟然是AS。说明,有些精神病理学症状会掩盖他们原发病,使得AS的核心症状和共患病症状之间变得非常模糊。例如,AS青少年的重复或强迫性行为突然减少,可能意味着向抑郁症发展,有可能被诊断为青春期抑郁症。

  AS容易共病哪些精神疾病呢

  一篇荟萃文章报道(Luigi Mazzone,2012),在其纳入的2000-2011年间的论文中,提及AS合并的精神障碍主要是抑郁症、双向障碍、强迫症、焦虑障碍、恐怖症、社会功能退化、囤积癖、购物狂、对立违抗障碍、多动症等等。这些共病精神障碍,我们大抵可描述为内化性障碍和外化性障碍两大类,前者大概指的是“和自己过不去”,后者大抵指具有攻击和侵犯行为的问题。另一常见问题便是抽动障碍、癫痫和紧张症(catatonia)。