中度自闭症倾向特征孩子更容易确诊

中度自闭症倾向特征孩子更容易确诊

来源：长沙小米熊医院

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　　2021年4月7日，美国《儿童心理学和精神病学》杂志上，刊登了费城儿童医院(CHOP)自闭症研究中心(CAR)的一篇有关“自闭症诊断标签变化”的研究报告。

　　幼年转换诊断标签(动态组)的儿童——无论是从ASD倾向到普通娃，还是从普通娃到确诊自闭症，并非那些更接近分界线的儿童，而大多是那些曾有中度的自闭症倾向的人。

　　试验设计

　　该研究中，研究人员跟踪了222名自闭症高风险儿童——自闭症确诊患者的弟弟或妹妹的成长，并将其分为了4组：

　　普通儿童组成的稳定组1

　　确诊自闭症儿童组成的稳定组2

　　有自闭症症状，未达到诊断标准，被认为有自闭症倾向的儿童组成的动态组3

　　有自闭症特征，未达到诊断标准，被认为是普通儿童组成的动态组4

　　其中，动态组的儿童需要没有自闭症诊断，同时满足以下条件之一：ADOS-2CSS≥3、两个或两个以上MSEL评分≤35，或一个或多个MSEL评分≤30。

　　研究人员分别在他们24个月和36个月大时，进行自闭症评估，量化他们的发展和适应技能水平，来更加明确地描述ASD和非ASD参与者之间的分界线。

　　试验结果

　　该研究发现，幼年转换诊断标签(动态组)的儿童——无论是从ASD倾向到普通娃，还是从普通娃到确诊自闭症，并非那些更接近分界线的儿童，而大多是那些曾有中度的自闭症倾向的孩子。

　　成长过程中，动态和诊断稳定组儿童能力变化幅度相似，这表明诊断变化并非是儿童临床特征的突然大幅转变。但动态组也有个别儿童表现出了实质性变化，一些有严重障碍的儿童也有了明显改善，这说明并非所有的诊断转变的孩子都是中级临床概况。

　　诊断转变可能是由于多种因素，包括不同的ASD病因、不同的ASD发病时间和不同的治疗历史。

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